4 лютого – Всесвітній день боротьби проти раку. Рання діагностика онкологічних захворювань залишається однією з найбільш актуальних проблем клінічної онкології.

Регулярне проходження профілактичних оглядів значно знижує ризик онкозахворювань. Під час профілактичних оглядів важливо своєчасно виявити не лише онкологічні захворювання, а й  так звані передпухлинні – виявити та усунути.

Діагностика онкологічної патології  пов’язана із застосуванням цілого комплексу різних методів дослідження, що виконуються у лікувально-профілактичних закладах.

Онкологічні захворювання нерідко виникають на фоні тривалих хронічних захворювань, так званих передпухлинних.

Раннє виявлення раку складається з двох основних компонентів – ранньої діагностики та скринінгу.

Рання діагностика, яка включає три етапи, що здійснюються в комплексі і своєчасно:

• інформаційно-роз’яснювальна робота та доступ до медико-санітарної допомоги;
• клінічна оцінка, постановка діагнозу і визначення стадії;
• доступ до лікування.

Скринінг (англ. screening, від screen – просівати, сортувати, відбирати) визначають як масове обстеження населення з метою виявлення осіб з наявністю певного захворювання за відсутності клінічних симптомів та скарг.

Метою скринінгу є виявлення людей із порушеннями, що дозволяє діагностувати певні ракові  або передракові захворювання, і швидкому направленні на подальше діагностування та лікування. Приклади методів скринінгу: тестування на ВПЛ для виявлення раку шийки матки; цитологічне дослідження на рак шийки матки; маммографія для виявлення раку молочної залози.

Для успішного проведення скринінгової програми необхідні наступні умови:

• захворювання повинно бути широко розповсюдженим;
• діагностична методика, що використовується повинна бути доступною та простою;
• відповідність «затрати – ефект» має бути економічно обґрунтованою;
• використовувати високочутливу та специфічну методику;
• враховувати ступінь страждання, що викликає дане захворювання;
• лікування при позитивному результаті має бути ефективним.

МОЗ України разом з Національним інститутом раку розробили рекомендації, щодо онкологічного скринінгу.

Які обстеження і у якому віці треба проходити чоловікам та жінкам.

Жінкам від 20 до 29 років треба проходити:

• клінічне обстеження грудних залоз – 1 раз на рік.
• цитологічну діагностику (ПАП-тест) на рак шийки матки – з 21 року, 1 раз на 3 роки.

Жінкам від 30 до 39 років треба проходити:

• клінічне обстеження грудних залоз – 1 раз на рік;
• цитологічну діагностику (ПАП – тест) та тест на вірус папіломи людини (ВПЛ- тест) – 1 раз на 5 років.

Жінкам від 40 до 49 років треба проходити:

• клінічне обстеження грудних залоз – 1 раз на рік;
• мамографію – 1 раз на 2 роки;
• цитологічну діагностику (ПАП – тест) та тест на вірус папіломи людини (ВПЛ- тест) – 1 раз на 5 років.

Жінкам від 50 років та старшим треба проходити:

• клінічне обстеження грудних залоз – 1 раз на рік;
• мамографію – 1 раз на 2 роки;
• колоноскопію – 1 раз на 5 років.

Після 60 років інші обстеження призначаються лікарем за потребою.

Обстеження , які необхідно проходити чоловікам:

Чоловікам від 40 до 49 років треба проходити огляд уролога один раз на рік. Після огляду лікар може призначити аналіз крові на ПСА-тест (Простат-специфічний антиген).

Чоловікам від 50 років і більше треба проходити огляд уролога  –  1 раз на рік. Після огляду лікар може призначити аналіз крові на ПСА-тест  (Простат-специфічний антиген). Колоноскопію – 1 раз на 5 років.

Після 60 років інші обстеження призначає сімейний лікар.

Олександр Рибаков, лікар-хірург КП  «4 МКЛ ПМР»  м. Полтава